El Paciente en el Centro…. de Salud #ElPacienteEnElCentro


Este es el lema escogido para celebrar hoy día 19 de abril el día de la Atención Primaria.

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Cuatro Sociedades Científicas de Atención Primaria (SEMERGEN, SEMG, semFYC y AEPap), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, la Organización Médica Colegial y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina han elegido este lema y el cartel que presentamos al final de esta entrada para representar el día de la Atención Primaria.

Los profesionales que trabajamos en ella estamos cansados de escuchar que somos el eje fundamental de la asistencia sanitaria, pero también cansados de ver cómo la realidad es muy diferente. Desde las estructuras de gestión de salud se nos castiga con inversiones cada vez más menguadas y sufrimos condiciones de trabajo precarias (contratos inestables, jóvenes profesionales con edades no tan jóvenes que ven su futuro laboral con incertidumbre, ausencias no suplidas, sobrecarga de trabajo, tiempo de asistencia menguado, dificultad de autogestión de recursos en los centros de salud…).

Todo ello hace que la asistencia se vea mermada por condicionantes externos a la profesionalidad de quienes integramos la Atención Primaria.

Se están escuchando voces reivindicativas desde Cataluña (@rebelioprimaria) y desde Madrid.

Esperamos como dice el lema varias cosas:

  • Que el paciente esté de verdad en el centro.
  • Que esté en el Centro de Salud.
  • Que el Centro de Salud esté dotado de los requerimientos necesarios para su buena atención.

Pero también la SoMaMFyC está preocupada por el deterioro de las condiciones laborales de los médicos de nuestros centros de salud porque suponen un claro perjuicio a la atención sanitaria y por tanto a la salud de los madrileños. Solicitamos urgentemente:

●Un acuerdo político realista que incremente el presupuesto de la atención primaria hasta acercarla a las mejor financiadas del nuestro país. En la actualidad figuramos entre las que peor lo están.
●Promover unas modificaciones que detengan el deterioro de la calidad del trabajo de los médicos de familia porque eso va a redundar en la mejora de la atención y de la salud de los pacientes. No es posible una atención digna con la situación de muchas
consultas de los centros de salud por lo que supone de quiebra en el adecuado clima laboral además de significar un serio problema de seguridad del paciente por sobrecarga laboral continuada de los profesionales médicos. No se pueden tolerar las consultas vacías en ausencias prolongadas o indefinidas. Esto pasa por mejorar las condiciones laborales de los suplentes.
● Es necesario replantear las actuales plantillas de profesionales, para ajustarlas a la realidad asistencial en lugar de distorsionar la estadística
● Se deben promover medidas que racionalicen los horarios para facilitar la conciliación de la vida familiar
● Se tienen que compensar los esfuerzos de los profesionales como se debe, al menos equipararlos con los que se otorgan en otros ámbitos del mismo sistema.
Feliz Día de la Atención Primaria.
CARTEL-DIA-AP-2017

Hoy es domingo de… Médico rural, trovador y premiado a nivel internacional


La Organización Mundial de Médicos de Familia incluye a un aragonés en su lista de 21 “héroes y heroínas rurales”

Se trata de una artículo que leí en el periódico 20minutos el pasado 30 de marzo de 2017 escrito por Araceli Guede (@araceliguede). Copio literalmente… Continúa leyendo Hoy es domingo de… Médico rural, trovador y premiado a nivel internacional

Foros del XXXVII Congreso semFYC


Congreso semFYC

El XXVII Congreso semFYC se va a celebrar el del 4 a 6 de mayo de 2017 en el Palacio de Congresos de Madrid.

Como en años anteriores iniciamos los foros de debate pregongresuales que van a estar moderados y animados por médicos residentes con la participación de las personas encargadas de la actividad congresual sobre la cual se está debatiendo en el foro.

En esta ocasión hemos elegido los temas que creemos son de mayor actualidad y que pueden generar más discrepancia entre los asistentes por su contenido científico y la posible divergencia de opinión en algunos temas.

Las ideas de crear foros precongresuales son varias:

  1. Iniciar unas semanas antes el intercambio de ideas y un debate enriquecedor.
  2. Crear espacios científicos colaborativos sobre temas del congreso que generen los puntos de acuerdo y de discrepancia previo a la exposición, taller o mesa.
  3. Estos puntos pueden ser aclarados o discutidos ya que tanto los asistentes como los organizadores de la actividad han estado discutiéndolos de manera previa.

Además dejamos registro enriquecedor de ideas, proyectos, opiniones e intercambio de bibliografía que apoye nuestras tesis.

Os animamos a participar en los 5 foros que ya están abiertos y activos. Estos son:

  1. Enfoque de género. Unas gafas violetas para la consulta.
  2. Cómo conseguir que una alerta sanitaria no se convierta en una alarma social

  3. Enfermedades infecciosas emergentes en la consulta del médico de familia

  4. Cuando somos pacientes: una mirada desde la ética y la comunicación.
  5. Dejar de hacer para poder hacer en promoción de la salud y en salud comunitaria.

Como en todo foro tenemos unas reglas de convivencia básicas que suponen un mínimo de comportamiento en redes sociales.

Para acceder a los foros hay que estar suscrito lo que se hace fácilmente a través de un formulario de inscripción.

Registro

Os animamos a utilizarlo ya que creemos que son herramientas muy interesantes y útiles y que va a recopilar numerosa información sobre los temas que vamos a tratar en el congreso.

 

AMF Socios


La nueva propuesta de AMF: AMF Socios.

Como os comentamos en una entrada del mes de septiembre AMF y AMFjoven se unieron para ofrecer secciones accesibles a las personas suscriptoras y asociadas de la semFYC.

Esta unión ha dado lugar a un nuevo proyecto: AMF Socios. Continúa leyendo AMF Socios

Programa formativo de sesiones E – clínicas de semFYC 2017


Sesiones E – clínicas para los centros de salud.

LogoSe trata de un programa formativo de carácter anual con 5 temas diferentes para poder desarrollar en formato de sesión clínica.

Los contenidos están elaborados por expertos en el tema tratado, son prácticos sin perder en ningún momento el rigor científico y tienen la garantía de calidad que ofrece el sello semFYC.

Estas sesiones están elaboradas y estructuradas para impartirse en el propio centro de salud y requieren conexión a internet para acceder a los contenidos puesto que el formato es digital.

Se trata de un material fácilmente adaptable al ritmo laboral del día a día del centro de salud, dentro de los tiempos dedicados a la formación de sus profesionales.

Cada una de las sesiones está compuesta por:

  • Material para los alumnos que se puede imprimir y guardar.
  • Material de apoyo para el ponente de cada una de las sesiones. Se trata de una presentación en formato PowerPoint que se puede guardar en el ordenador y un documento con una serie de instrucciones y consejos para impartir la sesión de la mejor manera.
  • Enlaces a artículos de bibliografía complementaria.
  • Evaluación para obtener la acreditación individual.
  • Información y recursos para impartir sesiones clínicas eficaces.

El temario consta de las siguientes sesiones:

  • Alteraciones del electrocardiograma de interés para la medicina de familia (sesión de Febrero)
  • Alteraciones en la serie blanca desde Atención Primaria (sesión de Abril)
  • Manejo de las disfunciones tiroideas (sesión de Junio)
  • Uso de la formulación magistral en Atención Primaria (sesión de Septiembre)
  • Manejo de la dispepsia en la consulta (sesión de Noviembre)

Se encuentra solicitada la acreditación a la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias del Sistema Nacional de Salud.

Para inscribirse al programa como centro de salud, se debe realizar la matrícula a través de la web de la semFYC. Una vez confirmada la matrícula, se solicitarán los datos de los participantes en la sesión para darles acceso al campus virtual semFYC y poder obtener el diploma acreditativo.

El precio del programa es de 363 euros.

Más información:

cursos@semfyc.es

facebook.com/semfyc

@semfyc

Hoy es domingo de… semFYC 2017 hace su próxima parada en Madrid #MADsemFYC


Próxima estación… Medicina Familiar y Comunitaria… así comienza el vídeo promocional del XXXVII Congreso de la semFYCque se celebrará en Madrid entre el 4 y 6 de mayo de 2017

domingo“Una ciudad abierta, alegre y llena de luz que combina modernas infraestructuras con un interesante patrimonio cultural y artístico. Una ciudad que resiste y se reinventa. Pero si hay algo que caracteriza a Madrid es una profunda y contagiosa pasión por la vida, que se refleja en sus calles, en sus barrios, en su bullicio y en el carácter acogedor de su gente que habita el espacio público y lo hace suyo.

Uno de los símbolos de Madrid, el Metro, va a ser el hilo conductor por el que discurrirán las líneas de nuestro Congreso. Una red accesible, rápida, próxima, eficiente, que comunica, conecta y articula la ciudad, de la misma manera que la Medicina de Familia y Comunitaria y la Atención Primaria vertebran el sistema sanitario. Próxima estación: Medicina Familiar y Comunitaria; es un punto de encuentro donde confluyen la promoción y la prevención, la atención sanitaria, la planificación de las políticas de salud, la formación en la Universidad y en el posgrado, la investigación y la intervención en la comunidad…, y donde podemos compartir nuestro compromiso con las personas y con la sociedad.

Un punto de encuentro para un nuevo modelo de congreso, que se está construyendo entre todos y todas, con una estructura más dinámica, con actividades novedosas, de menor duración y más participativas, tanto en las propuestas como en su estructura y su formato. Tenemos por delante unos meses apasionantes para trabajar en el desarrollo de las actividades sobre las líneas propuestas y construir un congreso que no te puedes perder.

Allá donde se cruzan los caminos… ¡Os esperamos en primavera!”

Este año el congreso contará con las siguientes líneas temáticas:

  • Sumando competencias: todo nos hace competentes. Ecografía, Toma de decisiones compartidas, Domicilios, Atención a la mujer, Comunidad, Salud Mental, entre otras.
  • De lo prevalente a lo prevenible: infecciones en un mundo globalizado. Infecciones emergentes y reemergentes, agudas y crónicas; Resistencia y consumo de antibióticos, el control de su uso inadecuado y la implicación del paciente en su correcto uso; Vacunas y Gestión de alertas sanitarias.
  • Cuidando al profesional. Calidad de vida, Emociones, Trabajo en Equipo, Comunicación y Dinámica, CondicionantesDesarrollo profesional, Docencia e Investigación.

Desarrollaremos estas líneas en otra entrada sobre el congreso. Mientras tanto, id tomando nota:

Normativa de envío de comunicaciones (hasta el 30 de enero de 2017).

Inscripciones.

Hoy es domingo de…Nueva estación de metro en Madrid: “Medicina Familiar y Comunitaria”


Los próximos 4 y 5 de mayo de 2017 se producirá la apertura de una nueva estación de metro en Madrid, la de “Medicina Familiar y Comunitaria”

Imagínense que van montados en el metro de Madrid y, en un momento dado, suena la clásica voz de anuncio de la próxima parada y escuchan: <<Ding, dong, ding, Próxima estación: Medicina Familiar y Comunitaria>>.

No sabemos en que línea del suburbano estará pero así se presenta el 37º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) que en 2017 llega a la ciudad de Madrid, en concreto los días 4 y 5 de mayo, haciendo parada en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid.

Desde 2008 el congreso nacional de semFYC no hacía parada en Madrid, año en que yo comenzaba como residente de Medicina Familiar y Comunitaria.

Os dejo la presentación del presidente del Comité Organizador y de la presidenta del Comité Científico, los doctores Jose Mª Molero García e Isabel del Cura González, respectivamente.

Continúa leyendo Hoy es domingo de…Nueva estación de metro en Madrid: “Medicina Familiar y Comunitaria”

Bots y salud


Existen varios ejemplos que podemos conocer sobre bots y salud. Uno de ellos un bot con interfaz humana como es el Proyecto Kristina y un bot textual como el Dr. Abuse.

bot saludKristina es un proyecto del que hemos hablado en las últimas semanas. Se trata de una asistente con interfaz humana que nos va a servir como una intérprete inteligente para favorecer la comunicación en temas de salud con ciudadanos extranjeros. Se trata de un interesante proyecto en el en el marco del Horizonte 2020 de la Comisión Europea dentro del CORDIS (Community Research and Development Information Services) donde existe participación española destacando la Universidad Pompeu Fabra y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).

Pero hemos descubierto otros interesantes protectos de salud realizados a través de bots como el Dr. Abuse  programado como un bot de charla (chatbot) de psicoterapia y activando el modo de autoayuda podrás acceder a su opciones de psicoterapeuta. El propio bot tiene un comportamiento humano con una “personalidad” bien definida de forma que lo más acertado es tratarle como un humano (“como a tu mejor amigo”).

Es un proyecto que cuenta con sectores muy críticos y no vamos a entrar en estas líneas si podrá sustituir o incluso complementar el apoyo psicoterapeútico ya que el nivel de error y de fallos de comunicación es grande.

Podemos tener algunas conversaciones transcritas donde veremos el funcionamiento y los límites de este bot desde el año 2006 al 2008 en el blog “Las Consultas del Dr Abuse” donde también podemos ir viendo las mejoras progresivas que va teniendo el programa y el aprendizaje continuado que va realziando el bot de forma que las últimas conversaciones son más “maduras” y “coherentes” que las primeras.

Dr. Abuse es un programa de Inteligencia Artificial (AI) que demuestra apariencia humana, basado en un famoso programa Eliza de Joseph Weizenbaum que permite mantener una conversación fluida con el ordenador ya que bot ha sido entrenado en miles de conversaciones con humanos y otros robots a través de diferentes medios.

Al entremezclar bots e Inteligencia artifical enla mayoría de los programas se siguen cumpliendo las clásicas Leyes de la Robótica de Asimov.

1 – Un robot no puede hacer daño a un ser humano, o, por medio de la inacción, permitir que un ser humano sea lesionado.
2 – Un robot debe obedecer las órdenes recibidas por los seres humanos, excepto si estas órdenes entrasen en conflicto con la Primera Ley.
3 – Un robot debe proteger su propia existencia en la medida en que esta protección no sea incompatible con la Primera y la Segunda Ley.

No conocemos más casos de ejemplos de bots y salud… pero esto es un reto ¿bots para perder peso?, ¿bots para alimentación más saludable?, ¿bots de ayuda para dejar de fumar?….¿Más ideas?.

Proyecto como bien apuntaba Rafa Bravo en Primum non Nocere sobre aplicaciones de chat bots para confirmar o no la asistencia a una cita médica

Dejemos volar la imaginación…. sin mucha ciencia ficción, solo ciencia… Con la conjunción de los bots y la inteligencia artificial, ¿qué pasará cuando le añadamos big data?, ¿qué pasará cuando la toma de decisiones generada en segundos por un programa tenga más evidencia científica basada en el conocimiento, análisis y procesamiento de las conclusiones y resultados de los últimos metaanálisis y ensayos clínicos, que la generada por una mente humana?… Tendremos que redefinir los conceptos pensar e inteligencia como bien dice mi amigo @joakinen

¿Para qué sirve un bot?. Bots e Inteligencia Artificial


En las redes sociales los bots pueden emular comportamientos humanos aumentando la popularidad de ciertos perfiles de una manera tramposa (más seguidores, más interactuiación con nuestro contenido, más visitas)… ¿pero hay otras actividades de estos bots?.

Proyecto KristinaPues hay muchas más actividades.

Uno de los bots que se ha ido haciendo cada vez más complejo es el bot de Google que se encarga de clasificar, gestionar, identificar y etiquetar toda la información que se produce y se publica en Internet para luego poder devolvérnosla en nuestras búsquedas.

Otros bots interesantes son los que pueden detectar comportamientos predeterminados en redes sociales y chats. de esta manera se podría tener una aproximación inicial a un perfil psicológico concreto en una red social que estuviera cometiendo o estuviera en riesgo de cometer un acto delictivo.

Aunque hoy en día es posible diseñar un programa así existen algunos límites éticos y legales (no hay legislación sobre los bots) ya que por un lado si no se ha cometido un delito podría argumentarse que el bot pudiera estar incitando a cometerlo y si se comete un delito, se está cometiendo frente a una máquina y no un ser humano (bots para detección de comportamientos pedófilos).

A partir del año 2010 se ha ido integrando la Inteligencia Artificial y los bots de forma que ahora tenemos programas informáticos de son capaces de “pensar” y “tomar decisiones”. Desde un punto de vista filosófico como bien me ha explicado mi gran amigo Joaquín Herrero (@joakinen), a corto plazo nos tendremos que replantear el significado y redifinir conceptos como “pensar” o “inteligencia” porque estamos dando atrubutos “humanos” a programas informáticos. Pero tenemos casos como el de Eugene Goostman e incluso la experiencia con BoyBot con una interfaz gestual humana con quien podemos tener una conversación.

Seguro que conocéis a algún bot famoso . ¿Os suena Siri desarrollada por Apple o Cortana por Microsoft? y ¿Vanessa?. Vanessa es un bot con una interfaz muy cuidada incluso con un avatar humano y recreaciones en realidad virtuales que puede ser programada en el servicio postventa para resolver problemas o dudas de clientes de numerosas empresas.

Incluso podemos”enfrentar” a Siri y a Vanessa en discusiones inteligentes entre bots…

Tenemos ejemplo de otro bot con avatar humanoide que hemos presentado hace unas semanas en un proyecto internacional en que semFYC está participando como el Proyecto Kristina.

Además de estos bots con interfaz humanoide destaca la programación de bots en sistemas de chat y comunicación. Uno de los sistemas que está teniendo en los últimos meses un auge sobre sus competidores es Telegram ya que tiene una api abierta para la creación de bots ( al contrario de sus competidores) de forma que cualquier desarrollador puede programar uno (software que sea capaz de ofrecer respuestas inteligentes a preguntas) e insertarlo en esta red.

Cada vez hay más bots y más interesantes desarrollados para Telebram como podemos ver en este artículo de Elena Martos en Genbeta titulado “Los 13 mejores bots que puedes añadir a Telegram“. Bots para conocer el tiempo, para buscar imágenes,para jugar en incluso un bot para localizar a otros bots o un bot que ayuda a programar bots.

Un bot ahora muy de moda es @politibot desarollado por un equipo multidisciplinar que nos mantiene informado a través de Telegram sobre los sondeos sobre las elecciones, noticias o información a demanda que podemos pedirle.

Un bot puede obtener información de nuestro teléfono, nuestra geolocalización e incluso otros datos y hay que tener cuidado y solo confiar en productos seguros ya que al no existir legislación puede ser un aspirador de datos confidenciales.

Hoy es domingo de … Vídeos y congresos #semFYC


domingoDesde hace unas semanas un gran amigo y una gran amiga son el presidente y presidenta del Comité Organizador y Científico respectivamente del próximo congreso semFYC 2017,  Jose María Molero e Isabel del Cura que vamos a celebrar en Madrid.

Además de una discusión pública de un documento interno por culpa de una “arroba” que saltóa a las redes sociales, ya tenemos elaboradas las rutas congresuales y estamos elaborando el vídeo de presentación que se hará público en unas semanas y lo difundiremos en este blog.

Por ahora no os quiero adelantar nada… porque presentaremos todo el material (a no ser que haya fugas de información) al finalizar el  XXXVI Congreso semFYC de A Coruña.

Sí os queríamos mostrar los vídeos de presentación de los últimos congresos semFYC. Llama la atención que cada vez lo hacemos mejor en las presentaciones a través de vídeos promocionales buenos, pero al final del congreso no nos molestamos en recopilar la información y difundirla… que es lo más interesante ya que es el fruto del trabajo, el contenido en salud que podría estar bien estructurado y a disposición de los ciudadanos de forma libre y en abierto.

De una maner más humilde, desde la federada madrileña (SoMaMFyC) llevamos unos años cuidando que la totalidad del material utilizado en el congreso por parte de ponentes, telleres y participantes a través de póster o de comunicaciones orales se encuentre de forma más o menos sencilla en nuestra web, porque creemos que un congreso empieza mucho antes de su inicio y termina mucho después gracias a Internet.

XXXVI Congreso semFYC A Coruña (2016).

XXXV Congreso semFYC Gijón (2015).

XXXIV Congreso semFYC Canarias (2014).

XXXII Congreso semFYC Granada (2013).