¿Disminuiran las apps en salud el número de consultas a los profesionales sanitarios?


Manos de paciente y doctora en el hospital de Gambo, Etiopía Fotógrafo: Pablo María García Llamas. Banco de imágenes y sonido INTEF http://recursostic.educacion.es/bancoimagenes/web/
Manos de paciente y doctora en el hospital de Gambo, Etiopía
Fotógrafo: Pablo María García Llamas. Banco de imágenes y sonido INTEF http://recursostic.educacion.es/bancoimagenes/web/

Esta reflexión surge a partri de un titular, a mi parecer, poco afortunado de un artículo publicado en el blog “Teknautas” de “El Confidencial” titulada “Las mejores ‘apps’ para cuidar tu salud y evitar visitas a la farmacia

Posiblemente el desarrollo de la salud móvil vaya encaminado a lograr que el ciudadano adquiera mayor autonomía en la toma de decisiones de su salud y eso va mucho más allá que el ahorro de tiempo o la molestia de visitar a un profesional sanitario que le pueda ofrecer consejo (médico, enfermera o farmaceutico). La libertad en la toma de decisiones es un derecho que se situa mucho más cercano a la ética que a la comodidad.

Uno de los riesgos es pensar que si dotamos a la ciudadanía de herramientas que les ayuden a la toma de las decisiones ya que monitorizan algunas de las variables biológicas, facilitan un esquema lógico de pensamiento, hacen una serie de cálculos, crean comunidad o dan información, la intervención de los profesionales en salud va a ser menor (“nos va a ahorrar tiempo”).

No creo que en el futuro estas herramientas ahorren tiempo, pero de lo que estoy convencido es que van a ser motores de cambio de la forma de trabajar y posiblemente la relación con los ciudadanos va ser mucho menos “paternalista” para ser mucho más “colaboradora”.

Pero no debemos comenzar nuestra estructura por el final. Dotar de herramientas no es suficiente. Debemso dotar de conocimientos personalizados en salud dependiendo de las características de cada ciudadano: sano, enfermo, cuidador… Debemos seguir formando en conocimeintos sobre hábitos saludables de vida, sobre situaciones concretas que se van a repetir de forma cotidiana en el devenir de sus enfermedades crónicas y sobre las que deberán tomar decisiones concretas e inmediatas o sobre los cuidados que deben proporcionar en su entorno a otros enfermos.

Y aquí el papel tampoco ha de ser “paternalista”. Debemos poner en contacto a estas personas con otras en situación similara para que compartan conocimientos y experiencias bien a través de grupos virtuales (comunidades virtuales) o asociaciones de afectados o familiares en grupos y comunidades con un contacto real. Debemos dar información con nuevos soportes que sea veraz, adecuada, independiente y de calidad ya sea creada por nosotros mismos o por otras personas, instituciones o empresas.

Debemos prescribir enlaces a sitios web, aplicaciones que conozcamso y hayamos evaluado, y conocimiento básico sobre su situación de salud.

Entonces las preguntas serán otras… pero no dejarán de existir preguntas y deberemos seguir siendo los profesionales sanitarios quienes tengamos que dar las respuestas.

Decía al inicio que el titular del artículo no me había parecido acertado. No creo que se deban “evitar” las visitas a las oficinas de farmacia ni a las consultas y, además, no creo que ese sea el objetivo de farmaceuticos, médicos y enfermeras.

Sobre el contenido del artículo, un poco el error de siempre, mezclar estupendas aplicaciones sobre salud como Social Diabetes que ofrece información y formación de calidad, crea comunidad entre diabéticos y establece herramientas de comunicación con los profesionales sanitarios junto con otras aplicaciones crecanas al “wellness” para ejercitar la meditación, colecciones de recetas sin gluten, calendarios de migrañas o servicios (?) para mujeres con cancer de mama.

Ni todas las aplicaciones son iguales ni podemos recomendarlas todas por el hecho de ser aplicaciones.

Posiblemente en este cambio progresivo de escenario sanitario los profesionales debamos tomar un papel activo y formarnos en este nuevo tipo de conocimiento que poco a poco los pacientes nos van a ir demandando.

Proyecto de laboratorios farmacéuticos para sanitarios en Internet


laboratorios redes socialesUno de los clientes de la industria farmacéutica somos los prescriptores y hasta ahora a través de la visita médica ha existido un contacto directo entre la industria y nosotros.

Con la aparición de nuevas vías de comunicación digital las relaciones han ido cambiando de forma que hasta ahora tanto la labor comercial como la colboración y patrocinio de otras actividades ha cambiado de forma considerable en los últimos años.

Incluso la visita directa se ha modernizado con tabletas digitales y presentaciones de productos a través de herramientas multimedia.

La industris patrocina numerosas actividades tanto presenciales como virtuales a través de sus espacios en Internet.

En esta entrada no vamos a valorar los principios éticos, el posible sesgo de información en los contenidos de los cursos que se patrocinan bajo la marca de un producto concreto y la imagen de un laboratorio. La información depende de quien la emite y del espíritu de quien la recibe y la ética ha de estar presente tanto en el emisor del producto como en el resceptor del mismo. Simplemente vamos a describir una serie de servicios muy interesantes por los que algunos laboratoriso farmacéuticos han logrado entrar en Internet y han sabido acertar para ofrecer herramientas interesantes para los sanitarios que estamos interesados en un entorno digital.

Históricamente ha habido varios intentos algunos de ellos con resultados no muy positivos como:

  1. Plataformas para alojar blogs de sanitarios: No han tenido mucho éxito ya que existía siempre la posibilidad que el nombre del sanitarios que publicara en este blog se relacionara con el propio laboratorio de forma que el contenido pudiera entenderse como mediatizado por el mismo. La existencia de plataformas de publicación de blogs gratuitas y ajenas a la industri farmaceutica han hecho que la mayoría de los sanitarios con blogs opten por estas plataformas.
  2. Herramientas de comunicación entre profesionales: Miedo sobre la seguridad y confidencialidad de los datos que se pudieran verter en estas plataformas y sobre quien pudiera ser el propietario de los mismos o el uso que se pudiera dar de ellos.
  3. Herramientas de comunicación entre profesionales y pacientes: Además de los problemas de seguridad, confidencialidad y propiedad de la información existiría un intermediario que sería parte interesada dentro de acto sanitario.

Tras estos intentos fallidos, sobre todo han sobrevivido dos herramientas interesantes dentro de Internet tanto por sus posibilidades de uso como por el papel activo generoso dentro de las redes sociales que mantienen las personas que gestionan las mismas. Estos  ejemplos son: presencia global del Grupo Menarini España en redes sociales,  CampusSanofi (Sanofi) y Univadis (MSD).

  1. MenariniPresencia Global del Grupo Menarini España: Posiblemente sea el laboratorio farmacéutico con mayor presencia y actividad en redes sociales con una gran capacidad de diálogo con los internautas sanitarios. Tiene una gran presencia y actividad en Twitter con un gran número de seguidores (4126 a fecha de 15 de octubre) en su cuenta del grupo solo para España y una gran actib¡vidad con 3817 tweets. Además de su actividad en esta red social presenta un perfil en Facebook, perfil en Google + (por ahora solo utilizado para colgar imágenes), una buena presencia en Pinterest, SlideShare y YouTube. Destaca por ser el único laboratorio con perfil en iVoox de donde nos podemos descargar hasta 45 archivos de audio sobre numerosos temas de salud dirigidos a profesionales sanitarios como a población general (una pena que desde hace un año no suben más contenido de audio).
    Como vemos la capacidad de conversación de esta marca es muy grande, siendo capaz de mantener largas conversaciones en Twitter y hacer labores de “contet curator” de contenidos multiformato vídeo (youtube), audio (ivoox), presentaciones y textos (slideshare).
  2. logo_univadisUnivadis: La plataforma Univadis (MSD) es una de los proyectos más antíguos de este tipo y ha pasado por numerosas evoluciones. Actualmente engloba un conjunto de herramientas tanto para consulta rápida para toma de decisiones en consulta (calculadors, algoritmos, tablas, Guías de Fisterra)  la posibilidad de consulta de textos para estudio (destacando el manual Merck y el Manual del 12 de Octubre) y herramientas de noticias e información médica tanto nacional como internacional.
    Desde hace unos meses han homogeneizado todo el contenido y le han dado un aspecto similar al de aplicaciones de un terminal móvil de forma que podemos seleccionar en nuestro panel personal las herramientas que más utilizemos. Esta personalización y homogeneización del aspecto visual ha hecho que la información sea más accesible y la herramienta mucho más usable.
    De esta forma Univadis a pasado de ser una plataforma de comunicación a ser una plataforma que da servicios (herramientas, libros, acceso a búsquedas…) con contenidos ya sean propios o pertenecientes a terceros que publica con alianzas con otras empresas como Fisterra, Elsevier o eDoctores.
  3. Campus SanofiCampusSanofi. Posiblemente la herramienta más interesante ya que se trata de una multiplataforma de formación en salud 2.0 a través de herramientas 2.0. La presencia de Campus Sanofi como marca propia en redes sociales es muy amplia con perfiles y páginas en Facebook, Twitter, YouTube y SlideShare muchas veces con más actividad y seguidores que la presencia instititucional del laboratorio Sanofi en redes sociales. En el momento actual a través de su plataforma disponemos de 11 cursos cortos con información y formación sobre salud 2.0 para usuarios iniciales-medios que quieran dar sus primeros pasos en redes sociales y eSalud.  Organiza congresos virtuales, webinairs videoentrevistas y tiene una actividad impresionante para darnos noticias de actualidad en salud 2.0.
    El Klout de CampusSanofi (asumo que Klout es un juego y no una representación de la importancia en las redes) es de 61 lo que demustra que tiene una actividad bastante importante. En Twitter tiene 2786 seguidores con 4990 mensajes emitidos (a fecha 18 de octubre), en Facebook tiene 2005 “likers” con varias publicaciones diarias manteniendo conversaciones activas con sus seguidores. Sobre todo nos presentan información de su plataforma de Campus Sanofi, anuncio de cursos y una buena cantidad de infografías que tienen una función docente siendo visualmente muy atractivas. Su canal de YouTube cuenta con 122 seguidores en tan solo 5 meses abierto. Suben vídeos de entrevistas con maestros importantes en la web 2.0, videotutoriales sobre herramientas y el contenido de los webinairs. En su SlideShare tienen 23 seguidores y 12 presentaciones. Debido al gran componente visual que se genera con la actualidad y docencia en salud 2.0, estamos seguros que su presencia en redes sociales con contenidos de imagen (sobre todo vídeo y presentaciones) van a tener una mayor presencia durante este año.

La gestión del conocimiento científico en atención primaria a través de la web 2.0


Con el trabajo colaborativo de SEFAP (Sociendad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria)  y SoMaMFyC (Sociedad Madrileña de Mediciana de Familia y Comunitaria) se va a celebrar el próximo día 31 de Enero en Madrid esta edición del curso que está patrocinada por Laboratorios Esteve.

Se trata del mismo curso que se ofreció en el Aula FAP de 2011 y lo vamos a impartir los mismos docentes. De esta forma voy a tener de nuevo el placer de compartir  pizarra con Ernesto Barrera y con Cruz Bartolomé, dos grandes docentes y maestros en los que aprender.

El taller va a ser similar al impartido en el aula FAP condensado en una intensa jornada de mañana y tarde. Como en la pasada edición publicaremos una página web para realizar un trabajo previo a la jornada y a disposición de todos en la web donde colgaremos los documentos complementarios que consideremos más interesantes del curso.

Os dejo enlace al curso

 

 

Consideraciones Finales #AulaFAP2011


Acaba esta semana que hemos dedicado al aula FAP y que nos gustaría tuviera una continuación activa en el trabajo de los farmacéuticos de atención primaria que se reunieron en ella.

La reunión creo que fue muy frutífera y sobre todo me gustaría destacar, además de la gran acogida que me brindaron un grupo de personas conocidas entre ellos y desconocidas para mí, el gran trabajo de día a día que realizan como proveedores de información para médicos de familia, pediatras y enfermeras de atención primaria. Trabajo a veces silencioso pero de gran utilidad para todos nosotros y para los usuarios del sistema sanitario.

Una de las actividades de las que disfruté fue la mesa redonda de los blogueros de farmacia de atención primaria. Cuatro experiencias personales o colectivas en la 2.0 que nos fueron narradas con cercanía, sinceridad y transparencia absoluta. Donde se puso encima de la mesa los éxitos, los miedos, las incertidumbre y los nuevos retos de los blogs para este grupo de profesioneales.

Poder conocer a Ana Isabel Rigueira García (e-Panoramix) y sus problemas rurales de conexión, a Marisol Galeote Mayor y otros colaboradores de Hemos Leído (Hemos Leído) , a  Cecilia Calvo Pita (Blog El Comprimido) o a Carlos Fernández Oropesa (sin “Fernandezidio”) (Blog Sala de Lectura) ha sido una experiencia memorable.

Han pasado del blogroll de este blog al apartado de “páginas amigas”, porque ya son amigos nuestros.

Espero que tengan en cuenta algunas aportaciones como la existencia de información de calidad de medicamentos orientada al paciente. Un campo de desarrollo que es suyo y si no lo ocupan alguien se ocupará de hacerlo.

Gracias a todos por dos días de sinceridad, transpariencia, trabajo compartido, experiencias personales y amor y entrega a la 2.0.