El Paciente en el Centro…. de Salud #ElPacienteEnElCentro


Este es el lema escogido para celebrar hoy día 19 de abril el día de la Atención Primaria.

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Cuatro Sociedades Científicas de Atención Primaria (SEMERGEN, SEMG, semFYC y AEPap), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, la Organización Médica Colegial y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina han elegido este lema y el cartel que presentamos al final de esta entrada para representar el día de la Atención Primaria.

Los profesionales que trabajamos en ella estamos cansados de escuchar que somos el eje fundamental de la asistencia sanitaria, pero también cansados de ver cómo la realidad es muy diferente. Desde las estructuras de gestión de salud se nos castiga con inversiones cada vez más menguadas y sufrimos condiciones de trabajo precarias (contratos inestables, jóvenes profesionales con edades no tan jóvenes que ven su futuro laboral con incertidumbre, ausencias no suplidas, sobrecarga de trabajo, tiempo de asistencia menguado, dificultad de autogestión de recursos en los centros de salud…).

Todo ello hace que la asistencia se vea mermada por condicionantes externos a la profesionalidad de quienes integramos la Atención Primaria.

Se están escuchando voces reivindicativas desde Cataluña (@rebelioprimaria) y desde Madrid.

Esperamos como dice el lema varias cosas:

  • Que el paciente esté de verdad en el centro.
  • Que esté en el Centro de Salud.
  • Que el Centro de Salud esté dotado de los requerimientos necesarios para su buena atención.

Pero también la SoMaMFyC está preocupada por el deterioro de las condiciones laborales de los médicos de nuestros centros de salud porque suponen un claro perjuicio a la atención sanitaria y por tanto a la salud de los madrileños. Solicitamos urgentemente:

●Un acuerdo político realista que incremente el presupuesto de la atención primaria hasta acercarla a las mejor financiadas del nuestro país. En la actualidad figuramos entre las que peor lo están.
●Promover unas modificaciones que detengan el deterioro de la calidad del trabajo de los médicos de familia porque eso va a redundar en la mejora de la atención y de la salud de los pacientes. No es posible una atención digna con la situación de muchas
consultas de los centros de salud por lo que supone de quiebra en el adecuado clima laboral además de significar un serio problema de seguridad del paciente por sobrecarga laboral continuada de los profesionales médicos. No se pueden tolerar las consultas vacías en ausencias prolongadas o indefinidas. Esto pasa por mejorar las condiciones laborales de los suplentes.
● Es necesario replantear las actuales plantillas de profesionales, para ajustarlas a la realidad asistencial en lugar de distorsionar la estadística
● Se deben promover medidas que racionalicen los horarios para facilitar la conciliación de la vida familiar
● Se tienen que compensar los esfuerzos de los profesionales como se debe, al menos equipararlos con los que se otorgan en otros ámbitos del mismo sistema.
Feliz Día de la Atención Primaria.
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Hoy es el día de los enamorados de la atención primaria


dia atencion primariaSí, hoy 13 de abril es el Día de la Atención Primaria, el día de los que estamos enamorados de esta forma de hacer salud alejada de la tecnología y la superespecialización hospitalaria y cercana a las personas, con un contacto mucho más estrecho y acompañándoles en sus procesos vitales.

Somos sus consejeros en procesos agudos y crónicos, sus enseñantes en salud, sus cómplices en ocasiones, sus consultores y muchas más cosas que todos experimentamos a lo largo del tiempo de consulta. Esa relación especial de confianza que nos llena de satisfacción cuando aparece y que compensa numerosos de los defectos del sistema. Porque las personas siempre tienen más valor que las cosas.

Como en la imagen de nuestra querida Raquel Gomez Bravo donde aparecen múltiples brazos para múltiples funciones, la atención primaria está llena de matices complejos, de conocimientos variados, de habilidades diferentes que se orientan hacia el consejo, el diagnóstico y cuidado de la población.

En este día nos unimos distintas profesiones relacionadas con la atención primaria de salud y todas las organizaciones que nos representan como foros de profesionales y pacientes, colegios profesionales, sociedades científicas y sindicatos. Posiblemente sea en este contexto uno de los pocos donde veamos juntas las firmas de los representantes de todos los colectivos.

Este año y utilizando nuestra lista de distribución hemos pedido a los socios que nos propusiesen ideas para intentar mostrar el “orgullo de ser de primaria” de los Médicos de Familia. Por un lado un formato en vídeo, una película que a  muchos nos marcó de una u otra forma como las Enfermedades del Doctor Sachs o el decálogo del grupo de Bioética de la SoMaMFyC como exponente de nuestra misión y visión… “ese quiero ser tu médico/quiero ser tu médica”.

Todo ello con el esfuerzo y trabajo de Joaquín Casado Pardo  que ha logrado un magnífico vídeo que creemos satisfacerá todas las sugerencias propuestas por los socios.

Desde estas líneas queremos transmitiros nuestro orgullo de ser de primaria. Porque estamos enamorados de los valores de nuestra profesión dentro de nuestro contexto de trabajo, porque hoy es el día de los enamorados.

Hoy es el día en el que hablaremos de ser el centro del sistema, de nuestra importancia real en el funcionamiento del resto de los niveles, de que ser la puerta de entrada no significa ser los porteros del edificio…. del valor que a veces no creemos que tenemos.

Posiblemente los días del “orgullo de…” deberían desaparecer cuando las personas adquieren la autoestima propia y el respeto y confianza de los demás, pero me temo que aún queda camino.

Mientras tanto además de orgullosos, nos mostramos enamorados ¿de la primaria?; sí, entre otras cosas.

Hoy es domingo… Día Mundial de la Medicina de Familia


domingoHoy domingo… 19 de mayo es el día mundial de la Medicina de Familia. Desde hace algunos años por iniciativa de la WONCA el 19 de mayo es el Día Mundial de la Medicina de Familia.

Desde estas páginas queremos felicitar a todos los médicos de familia y a todos aquellos profesionales que, junto a nosotros, hecen que podamos ser MÉDICOS DE PERSONAS, FAMILIAS Y COMUNIDADES.

SemFYC ha salido a la calle a preguntar a las personas por su médico de familia y podemos ver este resultado en un vídeo que publican en su canal de YouTube

Día 12… el día de la Atención Primaria #DIAP12


Hoy día 12 se celebra el día nacional de la Atención Primaria. Un día de fiesta y de reivindicación del trabajo de los profesionales que somos la “puerta del sistema sanitario público”… Durante estos días han sucecido algunos acontecimientos que son dolorosos porque afectan a compañeros y amigos, pero, pese a los inconvenientes y dificultades siempre creeré en la profesión que elegí: ser médico de atención primaria.

LLAME A LA PUERTA, YA NO SALDREMOS A LLAMAR PERIÓDICAMENTE.

Si usted tuvo un problema de salud por el que tuvo que pedir cita con su médico de cabecera y sintió que esperó muchos días para ser visto, esperó mucho tiempo en la sala de espera, cuando pasó a la consulta no se le dejó hablar lo suficiente para contar su problema, se le exploró por encima, se le despachó rápido, se le pidió una analítica o una prueba que tardaron mucho en hacerle o una cita con el especialista que no llegaba nunca… debe usted leer estas líneas que van a continuación.

Aunque la gente no se dé cuenta, cuando dice que “la medicina es una profesión vocacional”, se refiere al médico de cabecera, que es la base del sistema sanitario. Uno no nace con vocación de ver radiografías o de ocuparse de un riñón.

Ahora el médico de familia estudia la carrera de Medicina, supera el examen MIR y cuatro años más de especialidad. Es un profesional polivalente, accesible, especialista en las enfermedades frecuentes, altamente cualificado para tomar decisiones difíciles en casos difíciles, sabedores de los límites de su conocimiento en algunas áreas y un profesional sobre todo, humano y cercano a sus pacientes. El médico de cabecera les conoce bien y eso le permite tomar decisiones mucho más adecuadas al caso que si no fuera así. A todo el mundo le gusta cuando va al médico que sea siempre el mismo porque es el que le conoce.

Pues bien, se da la circunstancia de que los que mandan y que saben poco de médicos de familia, de Centros de Salud y de la sanidad pública porque no la usan, están destruyendo este sistema que tan bien valorado está por la gente.

Si la cosa continúa a este ritmo pronto los médicos de cabecera desaparecerán tal cual o su figura quedará reducida a algo simbólico.

¿Saben ustedes por qué dicen que hacen falta médicos en España? Médicos hay, si no los hubiera, dejarían a más gente estudiar la carrera y listo. El problema es que hay mucha gente que quiere estudiar Medicina, pero nadie quiere ser médico de cabecera. No hay más que echar una ojeada estos días a las elecciones de los licenciados que escogen una especialidad después de haber hecho el examen MIR.

¿Por qué? Las Consejerías de Salud de todas las Comunidades Autónomas, con independencia de su signo político, maltratan de sobremanera a sus médicos de cabecera.

Les dan 5 minutos por paciente (en lo que el paciente entra, se le saluda, se la da la mano, se sienta y cuenta lo que le pasa, ya se han ido 4; y todavía queda explorarle, decidir el diagnóstico, poner el tratamiento, darle las recetas, a lo mejor la baja, a lo mejor pedirle alguna prueba, revisar sus problemas pasados, revisar la medicación que toma…), unas listas de hasta 50 y 60 pacientes diarios, les tienen sometidos a múltiples tareas burocráticas, tienen que realizar las visitas a domicilio y las urgencias que se presenten…

Así es imposible atender bien a tu gente, así es fácil que se te pase algo gordo, que le pase algo a algún paciente por no disponer de las condiciones adecuadas para trabajar. Cuando las cosas pasan, llegan los lamentos. No sólo es que un día ocurra una desgracia en este sentido, sino que los médicos de familia quieren dar una atención de calidad, en las condiciones que se merece la población que paga con sus impuestos.

Los médicos más mayores cuentan que siempre se han sentido identificados con su trabajo, pero que ahora hay una distancia insalvable entre ellos y sus jefes, que no son sensibles a las propuestas de mejora y que parecen vivir en otro planeta.

La situación de los médicos de cabecera jóvenes es aún más preocupante. Obligados durante los primeros diez años de ejercicio profesional a ir de acá para allá. Contratos de días en distintos centros de salud, algunos de semanas en los que procuran cogerte hasta el viernes para no pagarte el fin de semana. Inestabilidad, precariedad. La mayor parte de ellos optan por dejarlo y volverse a presentar al MIR para hacer otra especialidad, o se van a trabajar a las urgencias de los hospitales, o a otro tipo de unidades, como las de atención domiciliaria o de emergencia, o al extranjero…

Ésa es la verdadera razón por la que no hay médicos en España.

 

La medicina de familia se resquebraja, señores.

 

El día 12 de Abril es el Día Mundial de la Atención Primaria y los mandamases de turno del gremio se harán la foto con los políticos de turno, pero la realidad no se construye de arriba a abajo, sino de abajo a arriba.

 

Los profesionales están motivados, quieren cambiar las cosas por ustedes, porque les importan, como en el eslogan, las personas. Pero se ve que solos no pueden. La Administración en forma de Consejería de Comunidad Autónoma o de Ministerio de Sanidad no es sensible, nunca lo fue, a sus peticiones.

 

Por eso necesitan su ayuda. Esta vez los médicos les piden ayuda a ustedes, para llamar la atención de los que mandan.

 

Roberto Sánchez Sánchez.

Médico residente de cuarto año de Medicina Familiar y Comunitaria.

Centro de Salud Prosperidad.

Madrid

Gracias Roberto por estas preciosas palabras que nos has dedicado desde el final de tu residencia y el principio de tu labor asistencial como Médico de Familia.   No solo Roberto… Desde los centros de salud este día es por así decirlo… ¿loco?. Un lip-dub divertido que representa el buen humor que tenemos los Médicos de Familia (pese a las circunstancias actuales). Gracias a M. José Álvarez Pasquín y a todos los colaboradores del mismo.

 

No solo en Madrid… en el CAP  Raval Sud también saber hacer lip-dub … y del bueno.

Por mi parte, solo os quiero mostrar mi visión muda de la Atención Primaria (la visión desde mi sitio)