Hoy es domingo de… #stoptabaco31demayo con @benderapotheker y @magelesmedina


Siguiendo con nuestros domingos de apoyo a la campaña #stoptabaco31demayo os ofrecemos hoy dos nuevos vídeos que son los números 18 y 19 de esta campaña.

domingoEl vídeo número 18 de esta campaña se trata del titulado “Tabaco y embarazo”. Se trata de una presentación muy original ambientada en el oeste americano un unas figuras de Playmobil en el que Luis Serantes (@benderapotheker), farmaceútico comunitario y fan confeso de los Playmobil según su bio de Twitter, no muestra de forma original y sin palabras los mitos y las realidades del tabaco durnte el embarazo.

Posiblemente el vídeo más corto, más original y más impactante de esta serie y la demostración de cómo con escasos recursos se pueden hacer grandes cosas. Enhorabuena por el vídeo y el mensaje.

El vídeo 19  es protagonizado por Maria Ángeles Medina (@magelesmedina), médico de familia y miembro del GdT de tercer y Cuarto Mundo de la SVMFiC (Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitària) donde nos lerta de la ley de cuidados inversos aplicada a la deshabituación tabáquica o cómo ofrecemos más recursos a quien menos lo necesita.

Conocer la diversidad y los retos que ésta nos brinda puede ser una ventaja en el abordaje del tabaquismo. Aborda los diferentes matices que tiene la deshabituación tabáquica en personas de diferente credo, raza o religión y cómo si no lo abordamos de una forma transcurtural todas las habilidades aprendidas en esta campaña pueden fracasar.

Proyecto Bot Vanessa


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Desde el año 2008 en Colombia se viene desarrollando este proyecto de creación de un bot por reconocimiento de voz con la idea de acercar la tecnología de una forma más amigable a personas no acostumbradas a su utilización o que tienen barreras físicas o psíquicas para su uso.

El proyecto  tiene sus inicios en el año 2008 en un equipo multidisciplinar que desarrolla el primer prototipo de reconocimiento de comandos específicos por voz. Desde este primer modelo e implementando inteligencia artificial basada en agentes inteligentes cognitivos y sistemas expertos se llega al modelo actual que funciona sobre el sistema operativo de Windows.
El proyecto ha tenido gran cantidad de modificaciones debido a los avances de los últimos años como es el reconocimiento posicional a través de tecnología de “kinect”  y la inclusión del sistema de reconocimiento vocal de Windows 7.
Se plantea un modelo humanoide con una imagen femenina basado en simulación de sentimientos para lograr ldisminuir barreras interpersonales entre el interlocutor humano y el bot.
En los dos vídeos siguientes podemos ver las diferencias de acciones que puede ejecutar desde el año 2010 (primer vídeo) a 2013 (segundo vídeo)
Podéis encontrar más información en la página web de este proyecto o en el Facebook de Vanessa

Objetivo 1MF+ #1MFmás @semFYC


DIA_MF_2017_banner_horizontal.jpgBajo el lema  Objetivo 1 MF+ la semFYC reivindica hoy, en el día del Médico de Familia, un Médico de Familia más por cada 10.000 habitantes para acercarnos a la media europea.

 

Esta reivindicación fue realizada por Salvador Tranche, presidente de semFYC en el Congreso semFYC de Madrid celebrado hace unas semanas, tanto en la rueda de prensa como en el acto de clausura del mismo y ho, día de la medicina de familia, volvemos a poner voz a esta desigualdad.

En España, la media de médicos de atención primaria se cifra en 7,6 por cada 10.000 habitantes mientras que la media en Europa es de 9,7. Con la reivindicación Objetivo 1MF+ alcanzaríamos 8,6 médicos de media, más próximo pero aún lejanos de nuestro entorno sanitario más próximo.

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La excusa de la crisis ha servido para debilitar la Atención Primaria de nuestro país, altamente valorada por los usuarios y de gran importancia estratégica para el conjunto de la sanidad pública y otros niveles asistenciales. Ha sido excusa porque mientras la inversión en otros niveles asistenciales ha ido creciendo, la inversión en el primer nivel ha disminuído de manera considerable en los últimos años.

 

¿Qué pasa en la Comunidad de Madrid?

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En la Comunidad de Madrid hay una media de 6,8 médicos en Atención Primaria por cada 10.000 habitantes, de las más bajas de España. Este dato, expuesto en cifras absolutas se traduce en un colectivo que médicos que comprende unos 3500 médicos de familia y unos 900 pediatras. Frente a estas cifras, la SoMaMFyC reclama un incremento/mantenimiento de la plantilla a fin de aproximarse a las cifras europeas mediante la creación de una plaza más por cada 10.000 habitantes y así alcanzar al menos 7,8 (cifra que ya tienen otras comunidades en España)

La Atención Primaria de Madrid es de las peor presupuestadas de toda la sanidad española. Se puede y se debe hacer el esfuerzo para colocarla en el lugar que le corresponde entre las comunidades autónomas de nuestro país. Desde el año 2007 prácticamente no se ha incrementado el número de profesionales de medicina familiar a pesar del incremento demográfico de la población, que en la Comunidad de Madrid se cifra en 500.000 habitantes desde el año 2005. Además en los últimos años, 200.000 pacientes de colaboradoras privadas han pasado a ser atendidos por la sanidad pública madrileña, en el ámbito de la atención primaria, sin el consiguiente ajuste de recursos humanos.

Según datos globales para toda España, con solo 34.900 médicos atendiendo a los ciudadanos en la Atención Primaria, la media de efectivos por cada 10.000 habitantes de España se queda en 7.6, lejos de los 9,7 que hay de media en Europa. Ante tal circunstancia, la Sociedad Española de Medicina de Familia reclama que se incremente con 4.500 médicos de familia el cuerpo de médicos que atienden  a los ciudadanos en AP.

“Desde la semFYC, entendemos los retos de la gestión económica del Sistema Nacional de Salud y por eso entendemos que los cambios deben ser progresivos por lo que creemos en un aumento gradual. Alcanzar 1 médicos de familia más por cada 10.000 habitantes nos permitiría acercarnos a la media europea, no alcanzarla. Pero, sin duda nos permitiría mejorar la calidad asistencial que reciben los ciudadanos”, señala Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).

Coincidiendo con el Día de la Medicina de Familia la semFYC, la SoMaMFyC y también las otras 15 sociedades federadas a la semFYC iniciarán una acción de concienciación entre los médicos de familia, en la que se implicarán también las Sociedades Federadas que forman parte de la sociedad.

 

Contexto por comunidades.
Aunque la cobertura es desigual en función de la comunidad autónoma que se observe: por encima de la media española se hallan las comunidades de Aragón (8.8 médicos en AP por 10.000 habitantes), Cantabria (7.8), Castilla y León (11),  Castilla-La Mancha (7.8), Extremadura (8.8), Galicia (8.2), Región de Murcia (7.7), Navarra (8), País Vasco (7.8) y La Rioja (8.3); por debajo se hallan Andalucía (7.2), Principado de Asturias (7.3), Islas Baleares (6.3), Cataluña (7.2), Comunidad Valenciana (7.5), Comunidad de Madrid (6.8), y Ceuta y Melilla (6.3).

Si las cifras se comparan con los datos europeos, la única Comunidad Autónoma que supera los estándares europeos es Castilla y León, donde la media de médicos de familia por cada 10.000 habitantes es de 11, con 2.630 médicos atendiendo en AP.

Cabe destacar que la cifra de 34.900 médicos resulta de la suma de médicos de familia, con 28.500 en todo el Estado trabajando en AP, y pediatras, que ascienden a 6.400 (de los cuales se calcula que un 30% podrían ser médicos de familia a los que se les ha asignado una plaza de pediatría). Cabe señalar que en buena parte de los países europeos los especialistas en pediatría desarrollan su actividad en el ámbito hospitalario, y son los especialistas en medicina de familia y comunitaria quienes cubren la atención primaria para todas las edades.

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Asistente virtual Siri


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El asistente virtual Siri es un asistente a través de un sistema de reconocimiento de voz capaz de ejecutar órdenes simples de acciones sobre el sistema operativo iOS. Facilita mucho la tarea de realizar ciertas acciones solamente con comandos de voz.

Acciones que pueden requerir cierto trabajo como buscar y llamar a un número de teléfono, reproducir una canción determinada o averiguar un dato concreto pueden ser realizadas a través de órdenes de voz usando como interfaz a Siri, la asistente virtual de iOS.

Siri es capaz de ejecutar acciones básicas como programar una alarma, crear un evento en el calendario, buscar y reproducir una canción determinada, informarnos sobre el tiempo o hacer una llamada o video llamada a uno de nuestros contactos solamente con una orden verbal.

Puede ejcutar órdenes un poco más complejas como mandar un mensaje a alguien a través de una aplicación “Siri dile a XXX  por whatsapp que ya llego a la reunión”, iniciar videollamadas por Skype o hacer transacciones de dinero a través de aplicaciones específicas.

Es capaz de aprender relaciones personales de nuestra agenda de contactos. Es decir podemos decir que un contacto determinado es nuestro hermano y así, cuando volvamos a nombrar la palabra “hermano” para ejecutar una acción concreta sabrá exactamente a quien nos referimos.

Es capaz de gestionar nuestra tareas creando listas, consultando la agenda, modificando alarmas…

Es muy eficaz para ofrecernos datos relacionados con el ocio:

  1. Podemos hacer numerosos preguntas sobre eventos deportivos utilizando lenguaje natural. Calndarios deportivos y resultados.
  2. Podemos hacer preguntas sobre libros, películas de cine o cnciones.
  3. Podemos pedir que nos reproduzca archivos: canciones, capítulos de series…
  4. Podemos pedir que nos identifique una canción (si tenemos instalada una aplicación en nuestro teléfono que sea capaz de hacerlo).
  5. Podemos acceder a nuestras cuentas sociales (dando permiso a Siri para acceder a las mismas).

Otras acciones más complejas que puede ejecutar son relacionadas con domótica. Por ejemplo podemos anunciar a Siri que hemos llegado a casa y podrá ejecutar acciones relacionadas con la intensidad de la luz, persianas o funcionamiento de aparatos siempre que estén conectados a una red domótica y hayamos establecido previamente nuestras preferencias.

Con las opciones de localización podemos pedirle a Siri que nos localize un restaurante, comercio, cine, gasolinera… con algunas caracteristicas en nuestro entorno.

Al utilizar Siri es posible que le estemos dando permiso de acceso a nuestras aplicaciones para su consulta (acceso que permitimos a Apple) y nuestras conversaciones y voz también tiene acceso. Es decir Apple es conocedor de todo lo que le preguntamos a Siri (así que cuidado con las intimidades y posibles ilegalidades que digamos… porque no queda solo entre Siri y nosotros).

¿Y en salud?.

Siri ha sido capaz de decirme el hospital más cercano y la localización de farmacias, Cuando le he preguntado sobre los “centros de salud más cercanos” me ofrece una lista de gimnasios y centrode belleza y no es capaz de responder a síntomas.

Ante frases como “me duele la cabeza” o “me duele la tripa” lista las farmacias más cercanas y ante “dime los efectos adversos más frecuentes del paracetamol” hace una búsqueda en Internet

 

 

 

Un chatbot de salud: Workout bot


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Se trata de un chatbot accesible a través de Messenger que se puede convertir en nuestro entrenador personal.

Hoy vamos a repasar un bot muy senciallo también accesible a través de Messenger. se trata de Workout Bot, un bot que nos va a mostrar rutinas de ejercicio dependiendo de nuestras necesidades.

Se trata de un bot no conversacional y nos comunicamos con él a través de ventanas preestablecidas de opciones.

El primer menú que nos presenta no ofrece tres opciones:

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Rutinas para hecer en gimnasio, rutinas para hacer en cualquier sitio o un circuito de entrenamiento.

A través de una serie de menús nos ofrece al final los ejercicios propuestos en formas de imágenes que nos permite dos acciones:  ver el ejercicio en vídeo o acceder a las explicaciones de cómo se realiza el ejercicio.

Se trata de un bot muy sencillo con el que no mantenemos conversación textual sino que nos comunicamos a través de la selección de opciones de un menú preestablecido.

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Realmente el bot se alimenta de una base de datos de vídeos y explicaciones alojada en Body Building donde podemos acceder al vídeo del ejercicio, la explicación del mismo y los grupos musculares que ejercitamos junto a una galería de imágenes.

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Aunque no va a sustituir al entrenamiento personalizado que nos brinda un entrenador personal, puede ofrecer información útil sobre rutinas de ejercicio para personas que acuden de forma continuada a un gimnasio.

Un chatbot de salud: Health Tap


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En esta semana vamos a hacer un repaso de los chatbots en salud existentes en la red.. o al menos los que hemos visto y nos parecen más interesantes. quí viene el segundo que también funciona sobre Messenger y se llama Health Tap

 

Hasta el momento nuestra relación con los médicos siempre ha sido de la misma manera: enfermamos, acudimos a la consulta y nos atienden, pero existen otras nuevas formas emergentes de cosnsulta médica que, aunque tienen sus limitaciones, pueden ser útiles en algunos casos.

Esta es la filosofía con la que nació Health Tap. Se trata de un servicio a través del cual podemos consultar a más de 100.000 médicos a distancia a través de una plataforma on line. Con todos los datos generados de los miles de diagnósticos han realizado un chatbot interesante y accesible a través de Messenger.

Nos vamos a dedicar a estudiar el bot y no tanto el servicio ofrecido por esta empresa.

Para acceder al mismo debemos agregarlo como contacto en nuestro Messenger (lo podemos localizar a través del buscador con su nombre “Health Tap”).

Lo primero que nos pide es una descripción de los síntomas como mínimo 3 palabras y con un máximo de 200 caracteres.

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A través de la base de datos construida con síntomas y los diagnósticos reales ofrecidos por los médicos existentes en la base de datos de Health Tap nos ofrece los diagnósticos más aproximados.

En mi caso me ofrece 5 diagnósticos posibles: una diarrea asociada a uso de medicamentos, gastroenteritis aguda (3 diagnósticos ) y derivación a urgencias.

Antes de poder acceder a los diagósticos hemos de aceptar los términos de uso de la plataforma que nos lleva a una página web en español donde destacamos los siguientes párrafos:

 

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Estos sistemas donde no existe una persona detrás de los mismos y que através de relación de palabras clave (síntomas) asocian el cuadro clínico con consultas y casos reales han de tener una base de datos lo suficientemente grande como para no errar en el diagnóstico.

Cuando estas inteligencias artificiales están alimentadas por verdaderos sistemas de Big Data con Terabytes de datos es posible que las aproximaciones diagnósticas sean mucho más específicas y acertadas.

Aunque las empresas que ofrecen estos servicios hacen un claro descargo de responsabilidad y advierte de forma legal que no sustituyen el diagnóstico médico y que nunca van a emitir un diagnóstico ni se puede prescribir tratamientos ni atienden situaciones de urgencia, pueden suponer un riesgo si son tomado como tales por parte de los usuarios.

Hoy por hoy nunca se deben asumir como diagnósticos las aproximaciones dadas por estos sistemas robóticos.

Un chatbot en salud: Florence Chat


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Florence Chat es un robot de interlocución textual con humanos (chatbot) específicos para consultas en salud que puede ser accesible a través de Messenger de Facebook.

¿Cómo podemos acceder al bot?. Tan fácil como abrir nuestro Messenger y añadirle a nuestros contacto buscándole por su nombre “Florence Chat”.

¿Qué nos ofrece?. En un entorno textual como es una pantalla de chat a la que estamos acostumbrados podemos hacer consultas sobre salud. Se trata de un bot específico en este tema con el que dialogamos en inglés a través de un lenguaje natural.

¿Cómo son las primeras frases?. En la primera presentación nos recibe  Florence con su icono y una serie de botones a través de los cuales podemos acceder como los términos de uso, la política de privacidad y las opciones que nos puede ofrecer el bot.

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En los términos de uso se hace referencia a Api Medic como fuente a la que accede el chatbot para relacionar los síntomas que le indicamos al bot y obtener un diagnóstico propuesto.

Según los términos de uso:

PODEMOS: usar el bot con el único propósito de interactuar con el servicio proporcionado en la plataforma. (es decir no se trata de una herramienta diagnóstica ni se debe utilizar con ese propósito)

NO PODEMOS:

  1.  Modificar, hacer ingeniería inversa ni alterar de otra manera el bot (excepto en la medida en que esto esté autorizado por la ley aplicable sin perjuicio de esta limitación).
  2. Usar el bot en asuntos prohibidos por ley, regulación, orden o decreto gubernamental.
  3. Utilizar el bot para difamar, abusar, acosar, acechar, amenazar o violar los derechos legales (como los derechos de privacidad y publicidad) de otros.
  4. Utilizar el bot para participar en actividades que son falsas o engañosas o que son perjudiciales para usted, otros (incluidos los niños) o el bot (por ejemplo, transmitir virus, comunicar odio o defender la violencia contra otros).
  5. Utilizar el bot para compartir contenido inapropiado, publicidad, spam, spyware o malware.
  6. Utilizar el bot para obtener (o intentar ganar) acceso no autorizado a cualquier servicio, datos, cuenta o red por cualquier medio.
  7. Infringir los derechos de los demás.
  8. Utilizar el bot en cualquier lugar que no sea la plataforma donde lo he hecho disponible, a menos que haya permitido tales usos.
  9. Eliminar, modificar o manipular cualquier aviso o enlace que se incorpora al bot.

¿Que opciones tiene?. Fuandamentalmente tiene dos opciones. por un lado consulta de síntomas y por otro lado recordatorio de medicción. Es decir, podemos programar al bot para que nos recuerde horario de toma de medicamentos.

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Florence nos recuerda que no ofrece consejo médico ni está preparada para avisar a servicios de urgencia.

Información: Le he dicho a Florence que tenía fiebre, tos y dolor de garganta. Me ha preguntado mi edad y sexo y me pregunta si tengo algún otro síntoma. Es más no me ha preguntado el sexo… sino que me ha dicho que Jose parece que sea un nombre masculino (primeros datos de inteligencia artificial).

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Me ofrece como primer diagnóstico que se puede tratar de una faringitis.

Posteriormente le pregunto sobre el tratamiento.

Al menos me ofrece la información que los antibióticos no son eficaces.

Posteriormente le solicito a Florence que me de un informe de su diagnóstico y me ofrece el siguiente informe a partir de los síntomas que le he dado con 4 posibles diagnósticos donde aparece la denominación popular del proceso, el diagnóstico clínico, las posibilidades de acierto, la descripción el tratamiento y otros posibles síntomas.

Es cierto, es fácil. Le he dicho a Florence que tengo nauseas, vómitos, perdida de peso y dolor abdominal y diarrea desde hace 3 meses.

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Tras recordarme que no reemplaza la opinión de un médico y que los síntomas están en fase beta de desarrollo hemos tenido una conversación larga para identificar cada uno de los síntomas.

Sus opciones diagnósticas no han sido tan correctas ys que como primer opción me da una gastroenteritis aguda y como segunda una enfermedad de Crohn y como tercera opción un efecto secundario a medicamentos.

Me produce sensaciones enfrentadas ya que por un lado con el suficiente entrenamiento y aprendizaje podría ser una herramienta de ayuda al diagnóstico profesional de primer orden, pero no creo adecuado que esté al alcance de la evaluación del público general ya que aunque especifica que “no sustituye el consejo médico” hace un diagnóstico y ofrece un informe al usuaro que puede interpretarse como tal.

De esta forma la empresa desarrolladora tiene las espaldas legales cubiertas pero ofrece información muy sensible al usuario.

Hoy es domingo de…. #stoptabaco31demayo


Un nuevo domingo y una nueva entrada difundiendo el proyecto #stoptabaco31demayo que pronto va a culminar.

domingoEn esta entrada os presentamos los vídeos números 16 y 17 de esta iniciativa surgida desde los propios profesionales y sustentada a través de un canal de YouTube y la etiqueta #stoptabaco31demayo en redes sociales como Twitter, Facebook e Instagram.

esperamos que desde un punto de vista sanitario esta campaña haya dejado atrás umerosos cigarrillos de numerosas personas. desde el punto de vista de las redes sociales nos ha enseñado cómo con una etiqueta y un medio (vídeo) se puede crear un proyecto muy interesante y con mucha presencia en redes.

El vídeo 16 está protagonizado por Antonio Vallejo Domingo enfermero de atención primaria donde nos cuenta laimportancia del ejercicio físico dentro de plan integral de abandono del hábito tabáquico. El ejercicio físico puede ser un muy buen recurso para dejar de fumar ya que ayuda a minimizar síntomas del síndrome de abstinencia y a incrementar la motivación para seguir sin encender un cigarrillo. En este vídeo nos explica qué tipos de ejercicios son los más adecuados y como realizarlos.

El vídeo número 17 de la iniciativa está protagonizado por Lluis España, médico residente (y del que no hemos podido enlazar ningún perfil social) y en su participación nos habla de motivación ¿sabes qué significa el acrónimo PRIME?… Pues a ver el vídeo!.

TED. Talithia Williams: Own your body’s data


Una nueva charla de TED, esta vez Talithia Williams nos habla de nuestro cuerpo, nuestra salud, los datos que generamos y cómo los podemos utilizar

TED

La nueva generación de aparatos y sistemas de auto-monitores de alta tecnología (midiendo el ritmo cardíaco, el sueño, los pasos por día) puede parecer dirigida a atletas competitivos. Pero erl mundo de los wearables se ha generalizado desde esta conferencia del año 2014 y en muchos hogares disponemos de sistemas de registro de variables que monitorizan muchas de nuestras funciones vitales.  Talithia Williams, una estadística, hace un caso convincente de que todos debemos medir y registrar datos sencillos sobre nuestros cuerpos todos los días, porque nuestros propios datos pueden revelar mucho más de lo que incluso nuestros médicos pueden saber.

Captura de pantalla 2017-05-08 a las 19.51.00Talithia Williams es profesora asociada de matemáticas en el Harvey Mudd College. Sus experiencias profesionales investigaciones en el Jet Propulsion Laboratory (JPL), la Agencia de Seguridad Nacional (NSA) y la NASA. La Dra. Williams desarrolla modelos estadísticos que enfatizan la estructura espacial y temporal de los datos con aplicaciones ambientales y ha sido reconocida por el desarrollo de un modelo utilizado para predecir el índice de cirugía de cataratas en los países en desarrollo de África.

La charla de la Dra. Williams explicará cómo cada uno de nosotros puede comenzar a recoger datos sobre nuestras variables biológicas que pueden proporcionar una visión de nuestra salud personal.

Esta visión de los wearables tiene que ser matizada ya que no en todos los procesos ni en todas las personas, la repilación continuada de datos puede ser de utilidad ya que estos datos han de ser evaluados y puestos en un contexto clínico.

Melanoma 360º III edición #Melanoma360


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La Fundación MasQueIdeas nos invita a asistir al evento Melanoma: visión 360º que se celebrará el martes 23 de mayo en Madrid.

La Fundación Mas Que Ideas celebra el día mundial del melanoma, el próximo 23 de mayo la terccera edición de su encuentro Melanoma: visión 360º. Se trata de una reunión en una única jornada de encuentro entre profesionales y afectados de esta enfermedad que ofrece una visión global desde múltiples aspectos desde la investigación hasta la  vida cotidiana y los cuidados que han de mantener los ciudadanos.

Este espacio de encuentro se organiza con el propósito de ahondar en tres aspectos fundamentales tanto para los pacientes como para los familiares de los mismos como son: los tratamientos personalizados, las mejoras a implantar en la asistencia sanitaria a las personas diagnosticadas de melanoma y las emociones de las personas que conviven con esta enfermedad.

Desde la organización nos invitan a conocer la primera y la segunda edición de este evento. A través de los enlaces podrás ver las imágenes, vídeos y programas y conocer mejor así esta iniciativa.

Programa:

16.00h Una visión 360° de la persona con melanoma

  • Representante de Melanoma España y Fundación MÁS QUE IDEAS.

16.15 ¿Biomarcadores? ¿Moléculas? Explicando el melanoma para todos

16.45 El tratamiento adecuado para cada persona. ¿Cómo saberlo?

18.00 Descanso

18.30 Reconstruyendo el cuidado. ¿Qué debemos cambiar en la asistencia?

19.15 Las emociones tras el diagnóstico. Comprenderlas para vivir mejor

20.15 Despedida.

 

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Fundación Mas Que Ideas

Hashtag: #Melanoma360
Fecha de celebración: martes 23 de mayo de 2017
Lugar de celebración: Espacio Harley – Workshop Experience. Calle General Álvarez de Castro 12, Madrid (Metro Quevedo/Iglesia/Canal)